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컬쳐21-06-17(목) 13:00~13:40이지현 디지털스마트소통가
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의학21-06-18(금) 13:00~13:40박종석 원장
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의학21-06-09(수) 13:00~13:40공민규 교수
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의학21-06-07(월) 13:00~13:37김남국 교수
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의료 News
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- “감염병 위기대응체계, 이제는 ‘착륙’ 고민할 때”
- 코로나19와 같은 감염병 판데믹 상황에서 지속 가능하고 상황에 따라 유연하게 대처할 수 있는 감염병 위기대응체계 마련의 필요성이 제시됐다. 임승관 경기도 코로나19긴급대책단장(경기도의료원 안성병원장)은 16일 서울대학교 보건대학원이 개최한 온라인 세미나에서 코로나19 판데믹 같이 공중보건 위기상황에서 이에 적절히 대응하기 위해 필요한 의료체계 개선 과제는 무엇인지 방향을 제시했다. 먼저 임 단장은 코로나19 감염병전담병원 역할에 대해 물음표를 찍었다. 임 단장은 “감염병전담병원이라는 체계가 갖고 있는 긍정적인 측면이 많았지만, 부정적인 측면이 과소평가되고 간과된 부분이 없지 않았다”며 “모든 확진자들을 특정 의료기관이 전담해서 케어하는 것에 한국 사회가 과연 동의한 적이 있나 싶지만 앞으로도 그럴 것이라고 예상되고, 이 부분에 대한 문제 제기를 개인적으로 늘 갖고 있다”고 했다. 그러면서 “나는 공공의료주의자이지만, 공공의료 필요성이 힘을 얻고 공공의료기관을 설립하고자 하는 움직임들이 이어지는 과정에서 오히려 마음이 무겁다”며 “‘코로나19와 같은 공중보건 위기상황을 대응하고 감염병으로부터 환자의 생명을 구하는 역할이 과연 공공의료기관만의 역할인가? 그냥 의료의 역할 아닌가?’라는 의문이 있다”고 털어놨다. 임 단장은 또 치밀하게 계획된 지속 가능한 위기대응체계 필요성에 방점을 찍었다. 임 단장은 권역별 감염병전담병원이나 국가지정 입원치료병상이 추가 지정되거나, 지방의료원 확충, 건강보험공단의 중증환자 긴급치료병상 지원 사업 공모 등 여러 감염병 대응책들이 우후죽순 쏟아지고 있는 것에 대해 “정확한 계획도 모른 채 이렇게 막 세워도 되는가, 이렇게 예산을 써도 되는가 하는 물음이 있다”며 “이러한 맥락은 좌표를 찍지 않은 데서 기인한다”고 지적했다. 그러면서 “공공병원과 보건소를 지금과 같은 총동원체계, 달리 이야기하면 소진시키고 갈아 넣는 체계를 언제까지 유지할 수 있을지 이런 논의들이 더 필요한데 안타깝다”고 덧붙였다. 이에 임 단장은 지난해 8월 경기도에서 시행한 자가치료(재택치료) 사업을 소개하며, 공공병원과 보건소의 부하를 줄일 필요성을 환기했다. 이 사업은 정말 위험도가 높고 당장 의료서비스가 필요한 사람들을 병원으로 보내고, 그렇지 않은 자들을 자택에서 비대면으로 상담하고 관리하는 사업으로, 작년 12월까지 이뤄졌다. 임 단장에 따르면, 이 사업으로 인해 경기도에서는 자택대기자들 가운데 사망자가 없었고, 만족도가 높았으며, 지난 3월 2일부터 질병관리청 지침에 준하는 형태로 사업을 재개해 15일까지 178명을 대상으로 서비스가 이뤄졌다. 이에 대해 임 단장은 “확진됐다고 해서 무조건 격리시설에 격리돼야 하나, 시민의 선택권은 왜 한 번도 논의되지 못 했나 하는 고민이 필요하다”며 “복지부나 질병청에서 허락만 한다면 꼭 하고 싶은 일이 이것이다. 원하는 가족들은 임시시설에 격리시키고, 건강한 성인들은 자택에서 비대면 서비스를 받다가 열이 나거나 많이 아프면 병원에 왔다가는, 필요하면 입원하는 이런 체계가 시범사업으로 나왔으면 좋겠고, 정부에서 허락만 한다면 경기도가 하겠다는 입장”이라고 강조했다. 임 단장은 위기대응체계의 지속가능성 다음으로 전환가능성이 필요하다고 했다. 즉, 변이바이러스 전파 등 다른 나라 상황을 유심히 잘 관찰하고, 배우는 것이 중요하다는 것. 하지만 그는 지금 우리나라 상황을 향후 어떻게 될지 모르는 ‘항로 없는 항해 중’이라고 표현하며 “이제는 착륙을 고민할 때가 다가왔고, 코로나19 종식일 것이냐 조절일 것이냐를 학자들은 예상해주셔야 하고, 조절이라면 조절에 맞는 방식, 종식이라면 종식에 맞는 방식을 세워야 한다”고 조언했다. 특히 임 단장은 지금 당장은 아니고 향후 중앙재난안전대책본부(중대본)를 임기응변적 일을 곧바로 해내는 팀, 6개월의 시간을 앞서 가있는 팀, 이렇게 두 개의 팀으로 나눠 둘 것을 제시했다. 이와 더불어 현 시스템에 대한 정확한 측정과 평가가 동반돼야 한다고도 했다. 그는 “이것저것을 하기 보다는 하나의 정책이 나왔다면 완결하는 체계가 필요하다”며 “아래 단계부터 차근차근 쌓아올리는 정책이 필요하고, 임시방편적으로 해결할 수 있을지 모르지만 너무 처음부터 완결적인 체계를 추구하고 시행하는 것은 오류의 위험이 높다”고 경고했다. 끝으로 임 단장은 “지난 서울·부산 재보궐선거 때 후보들이 감염병 정책을 어떻게 세우겠다는 공약을 왜 발표하지 않았는지 이해할 수 없었다”며 “내년 대선 같이 중요한 정치적 시험장 안에서는 후보들이 학자들과 적극적으로 결합해서 한 세대를 상정하는 공공의료 정책, 감염병 대응 정책들을 많이 내주셨으면 좋겠다”고 말했다.
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- 글로벌 백신 허브로 도약하기 위한 우리나라의 전략은?
- 우리나라의 글로벌 백신 허브 도약을 위해서는 정부의 지원이 더 뒷받침돼야 한다는 의견이 나왔다. 이와 함께 너무 정부에만 의존할 것이 아니라 민간 투자를 통해 지원을 확대하는 방법도 고려해야 한다는 상반된 의견도 제시됐다. 16일 보건복지부와 더불어민주당 백신치료제특별위원회가 ‘제9회 헬스케어 미래 포럼’을 개최했다. 이번 포럼에서는 코로나19 이후 바이오헬스 산업의 변화를 분석하고, 글로벌 백신 허브로 도약하기 위한 전략들이 논의됐다. 강도태 보건복지부 2차관은 축사에서 바이오헬스 산업을 차세대 산업으로 육성하겠다고 밝혔다. 이를 위해 강 차관은 “희귀질환이나 난치질환의 원인을 규명하고, 맞춤형 신약 개발을 위한 플랫폼을 구축한다. R&D 투자 확대로 국제 기준에 맞지 않는 규제도 개선한다”는 입장을 전했다. 수요대비 공급이 부족한 코로나19 백신을 위한 의지도 다졌다. 강 차관은 “미국과 한미글로벌 백신 파트너십 구축에 합의했다. 미국의 생산 기술과 우리의 생산 능력을 결합해 전 세계에 백신을 공급할 것”이라고 했다. 이어 “바이오 역량을 기반으로 무리나라를 글로벌 백신 허브로 도약시키기 위해 모든 자원을 집중할 계획”이라며 “오늘(16일) 포럼에서 제시된 의견을 정책 수립에 적극 반영하겠다”고 밝혔다. 여권에서도 정부의 지지가 뒷받침돼야 한다는 입장을 밝혔다. 전혜숙 더불어민주당 백신치료제특별위원장은 축사에서 ”백신 원부자재 확보, 신기술 백신의 개발 및 생산능력의 확충, 전문인력 양성 등 도전적인 과제들을 냉철한 분석을 바탕으로 해결해나가야 한다.“라고 당부했다. 또 “미국의 경우 백신 개발사에 막대한 지원을 하며 세계 최고의 백신 국가가 됐다”며 “우리나라가 글로벌 백신 허브로 도약하기 위해서는 지원 대상 선정은 까다롭게 하되 지원 시에는 아까지 않고 해야 한다”고 덧붙였다. 서울대 코로나19 과학위원회 위원장을 맡고 있는 서울의대 강대희 교수는 “우리나라 바이오헬스 산업의 현주소를 재정·인적자원·조직과 제도 측면에서 분석할 필요가 있다.”고 전했다. 강 교수는 “글로벌 백신 허브화를 위해 재정을 지원하고, 국무총리실 급 ‘바이오헬스실’을 신설해야 한다. 제도개선과 글로벌 커뮤니케이션도 필요하다”고 제언했다. 전문가들도 글로벌 백신 허브 국가 도약을 위해서는 정부가 적극적으로 지원해야 한다고 입을 모았다. 한국글로벌의약산업협회(KRPIA) 회장인 오동욱 한국화이자제약 대표는 화이자의 사례를 예를 들어 설명했다. 그는 “백신은 단기간에 돈 많이 투입하고, 기계 도입해서 찍어낼 수 있는 기술이 아니다. 수십년 동안 과감한 투자로 인프라를 만들고, 그 혁신 인프라 속에서 백신이 탄생할 수 있었다”고 했다. 이어 “화이자는 오픈이노베이션을 통해 아무도 몰랐던 바이오엔테크 mRNA 기술에 주목했고, 과감한 투자를 결정해서 빅히트를 쳤다. 아스트라제네카도 마찬가지로 오픈이노베이션으로 옥스퍼드 대학교와 협력해서 백신이 나올 수 있었다”고 설명했다. 오 회장도 글로벌 백신 허브 국가 도약을 위해 글로벌 빅파마들이 적극적으로 투자할 수 있는 생태계를 만들어줘야 한다고 강조했다. 그는 “지속적인 R&D 투자, 세제 및 인력 양성 지원책, 법적 체계화와 규제 완화 등 국내외 기업들이 과감하게 투자할 수 있도록 환경을 갖고 있는지 지속적으로 확인해야 한다. 환경이 뒷받침되면 빅파마의 한국 투자는 자동적으로 따라온다”고 설명했다. 한편, 홍기종 건국대 교수는 백신 글로벌 허브화 전략으로 생산력 증대 및 효율화, 원재료·장비 자급화, 개발 인프라 전주기화, 백신전문인력 양성을 제안했다. 홍 교수는 “글로벌에서는 더 많은 양을 빨리 만드는 것이 우선적인 과제다. 전염병대비혁신연합(CEPI)에서 논의한 바에 의하면, 신속개발로 변해야 된다고 결론이 도출됐다. 100일 이내 생산할 수 있는 백신 시스템을 구축해야 된다”고 했다. 소부장 자립을 위한 중소기업 육성 필요성도 제기됐다. 홍 교수는 “현재 우리나라는 해외의 원재료 공급에 의존하는 경우가 많다. 만약 이들이 원재료 공급을 중단하면 국내 제약사들은 셧다운 될 가능성이 높다. 당장 소부장 국산화를 해야 한다.”고 말했다. 홍 교수는 “기술 이전을 위한 네트워크 형성도 중요하다. 우리나라에 CEPI 사무소를 유치하면, 이들과 협력하는 아스트라제네카, 머크, 화이자 등 빅파마가 저절로 협력할 것이다.”라고 덧붙였다. 한편 이날 패널 토론에서는 묵현상 국가신약개발사업단장이 백신 개발비를 정부에만 의존할 것이 아니라 퍼블릭 파트너십 펀딩으로 민간 투자를 유도하고, 이익을 공유하는 방향으로 전환해야 한다. 정부 예산은 마중물 역할이어야 한다.”는 의견을 밝히기도 했다. 한미사이언스 대표인 임종윤 한국바이오협회 이사장은 “우리나라는 기술이나 설비가 부족해 mRNA 백신 원액을 만들지 못하는 것이 아니다. 한미사이언스를 포함해 공정 마스터한 회사가 2개 이상으로 알고 있다”고 했다. 이어 “화이자, 모더나에게 돈을 내고 지식재산권을 사용하거나, 미국에서 mRNA 백신 지식재산권을 열어준다면 기술을 보유하고 있는 2~3개 국내 회사가 힘을 합쳐 올해 5000~1억도즈 생산도 가능하다고” 전망했다.
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- 의협 한특위, 경혈자극 감정자유기법 비급여 등재 규탄
- 대한의사협회 한방대책특별위원회는 16일 ‘경혈 자극을 통한 감정자유기법’의 한방 비급여 행위 등재에 대해 보건복지부와 한국보건의료연구원(NECA)이 대한민국 의료의 위상을 땅바닥에 추락시켰다며 강력 규탄한다는 내용의 입장을 냈다. 지난 14일 보건복지부는 ‘건강보험 행위 급여·비급여 행위 목록표 및 급여 상대가치점수’ 개정을 통해, 경혈을 두드려 외상후스트레스장애(PTSD) 환자의 부정적 감정을 해소한다는 ‘경혈 자극을 통한 감정자유기법’을 한방 비급여 행위로 등재시킨 바 있다. 이는 2019년 한국보건의료연구원(NECA)이 ‘경혈 자극을 통한 감정자유기법’을 신의료기술로 인정한 것에 대한 후속 조치이다. 한특위는 “경혈을 두드리고 노래를 흥얼거리는 ‘경혈 자극을 통한 감정자유기법’은, 의료기술이 아니라 오히려 주술에 가깝다고 할 수 있다”며 “이번 신의료기술 결정은 우리나라 의학의 역주행이며 의료의 퇴보를 상징하는 부끄럽고 뼈아픈 사건으로 기억될 것”이라고 밝혔다. 모든 심리치료가 의료행위로 인정되지 않는 것과 마찬가지로, 환자의 기분을 개선하는 효과가 있다고 하더라도 그것을 무조건 의료기술로 볼 수는 없다는 지적이다. 한특위는 “정부가 이러한 비과학적 대체요법을 제도권 내 공식 의료행위로 인정한 이번 사태에 대해 경악을 금할 수 없다”며 “추락하고 있는 21세기 우리나라 의료의 현주소에 참담함을 느낀다”고 밝혔다. ‘경혈 자극을 통한 감정자유기법’은 2019년 국정감사에서도 ‘경혈두드리기의 근거 수준이 최하위인 D등급’이라고 지적되며, 한국보건의료연구원의 신의료기술 평가 신뢰성 문제가 제기된 바 있었으나, 이후 복지부나 한국보건의료연구원에서 이에 대한 개선이나 조치는 전혀 하지 않았음이 밝혀졌다. 한특위는 “지난 2015년 신의료기술 평가가 신청됐을 때에도 당시 근거가 된 자료들이 내용이 부실해 최하위 권고등급으로 유효성이 없다고 한국보건의료연구원이 결론을 내린바 있고, 이후 어떤 과학적 근거가 입증되거나 추가되지 않았음에도 한국보건의료연구원은 2019년에 이를 통과시켜버린 것”이라며 “한방의 비과학적 행위, 한국보건의료연구원의 부실한 검증절차, 복지부의 묻지마 한방 퍼주기 정책의 3박자가 어우러져 이번 대한민국 의료의 비극적 사태를 초래했다”고 비판했다. 끝으로 한특위는 “우리는 비과학적 대체요법을 제도권 내 의료행위로 인정한 한국보건의료연구원과 보건복지부의 행태를 강력히 규탄하는 바이며, ‘경혈 자극을 통한 감정자유기법’의 비급여 행위 등재를 즉각 철회할 것을 촉구한다”며 “객관적이고 과학적인 검증 의무를 다하지 못하고, 정치적 논리에 따라 휘둘리는 한국보건의료연구원(NECA)은 이번 사태에 모든 책임을 지고, 신의료기술평가위원회 명단을 즉각 공개할 것을 요구한다”고 강조했다.
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- 제약협회, 국산 코로나 백신·치료제 개발 위한 특단의 지원 촉구
- 한국제약바이오협회(회장 원희목)는 국내 제약바이오기업들의 코로나19 백신 및 치료제 개발이 성공적인 흐름을 보이고 있다며 이를 뒷받침하기 위한 특단의 정부 지원이 필요하다고 16일 밝혔다. 정부가 경구용 제제로 개발중인 해외 코로나19 치료제의 선구매를 추진하겠다고 나선 것과 관련, 외국산 치료제 등의 도입도 필요하지만 보건안보 차원에서 국산 치료제 및 백신의 신속한 개발이 보다 시급한 우선 과제라는 것이다. 협회는 15일 제6차 이사장단 회의를 열어 이같이 의견을 모으고, 국내 산업계가 빠른 시일내 코로나 백신과 치료제 개발에 가시적인 성과를 거둘수 있도록 정부의 전폭적인 지원을 촉구했다. 코로나19가 장기화되고 백신 민족주의 등 각국의 자국 우선주의가 강화되는 가운데 제약주권을 확보하기 위해선 국산 백신과 치료제 개발이 무엇보다 중요하다는 판단에서다. 원희목 회장은 “국내 제약바이오기업들의 코로나19 치료제와 백신 개발이 상당부분 진척되고 있다”면서 “백신주권, 제약주권을 지키기 위해서라도 다국적 제약사의 기술이전 등을 추진하는 것과 별개로 국산 치료제 등의 탄생을 위해 정부가 적극적으로 힘을 실어주는 것이 국민 기대에 부응하는 것”이라고 말했다. 이사장단은 특히 오는 7월쯤 시행될 ‘공중보건 위기대응 의료제품의 개발 촉진 및 긴급 공급을 위한 특별법’이 신속심사와 긴급사용승인, 정부 비축 등의 법적 근거를 명기하고 있는 만큼 법 제정 취지의 신속한 성과 도출을 위해선 반드시 구체적인 재정적 뒷받침이 따라야한다고 강조했다.이사장단은 이와 별도로 최근 일산병원을 비롯한 국공립 병원의 의약품 입찰 과정에서 발생한 1원 낙찰 등 초저가 낙찰 사태에 대해 유통질서 문란 및 제약산업 발전을 심각하게 저해하는 비정상적 행태로 규정했다. 참석자들은 의약품 유통질서를 바로잡기 위해선 초저가 낙찰을 반드시 해결해야할 문제라는 점에 공감하며, 협회 유통위원회에서 구체적인 개선방안 마련을 적극 추진키로 결의했다. 이와 함께 초저가 낙찰에 대해 같은 문제의식을 갖고 있는 한국의약품유통협회 등 관련 타 단체와도 긴밀한 협의를 통해 종합적이고 근본적인 해결책을 마련해 나가기로 했다.
세미나 일정 안내 06월 총 59건의 세미나 일정이 있습니다.
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제47차 대한암학회 학술대회 및 제7차 국제암컨퍼런스 1
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제47차 대한암학회 학술대회 및 제7차 국제암컨퍼런스 2
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영상의학과 새싹 연구자를 위한 연구방법론 연수강좌 Part 1.
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Seoul International Symposium of Surgical Oncology 2021
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2021 KSMO Annual Academy for Young Medical Oncologists
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2021년 대한신경근연구학회 춘계학술대회 Online Web Seminar
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2021년 부울경 내분비대사학회 정기집담회-대한골대사학회 부울경지회 Joint Symposium
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2021년도 대한임상미생물학회 제24차 학술대회 (2일차)
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The 8th Pan-Pacific Trauma Congress 2021 Korea
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2021 ORL Pusan Meeting XX: Otology update
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제5차 인제대학교 부산백병원 고위험산모∙신생아 통합치료센터 심포지엄
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대한모체태아의학회 제12차 개원의 및 전공의를 위한 연수강좌
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